La osteocondrosis cervical es una lesión de los discos intervertebrales de la columna cervical, como resultado de los cuales sufren cambios degenerativos-distróficos. La razón principal de su desarrollo es una violación del curso normal de los procesos metabólicos, lo que conduce a una distorsión de la estructura de los cuerpos vertebrales y los discos de cartílago. Con la localización en el cuello, los síntomas de la patología están determinados en gran medida por la compresión de grandes vasos. Los métodos de tratamiento se seleccionan según la etapa, la especificidad del curso, la gravedad y los síntomas principales.
Características de la enfermedad
La forma cervical es el tipo de osteocondrosis más peligroso: conduce al deterioro de la circulación cerebral, ya que la arteria vertebral atraviesa esta área, uno de los vasos más grandes que suministran al cerebro las sustancias y el oxígeno necesarios.
El desplazamiento de las vértebras, los cambios anormales y el crecimiento excesivo de hueso y tejido fibroso interrumpen el funcionamiento normal del vaso.
La especificidad de los síntomas de osteocondrosis en esta parte está determinada, entre otras cosas, por una de las características estructurales de las vértebras cervicales, que es que están más unidas entre sí. Como resultado, cada cambio en un segmento conduce al fracaso de todo el departamento.
Clínica según el estadio
La osteocondrosis cervical pasa por cuatro etapas en el curso de su desarrollo. ¿Cómo se manifiesta en cada uno de ellos?
- Estadio 1. Se caracteriza por la aparición de alteraciones iniciales en la estabilidad de los discos intervertebrales. Los síntomas son leves o están ausentes. Son posibles sensaciones de dolor poco pronunciadas y tensión muscular local.
- Etapa 2. Comienza la protuberancia del disco intervertebral, se reducen los espacios entre las vértebras, el anillo fibroso se colapsa. En muchos casos, el dolor se produce como resultado de la compresión de las terminaciones nerviosas, que son principalmente de naturaleza puntiforme. Ganan fuerza al girar e inclinar el cuello. Disminuye el tono, a menudo se produce debilidad.
- Etapa 3. El proceso de destrucción final del anillo fibroso conduce a la formación de hernias. Esta etapa se caracteriza por una deformación significativa de la columna. El aumento del dolor y la fatiga se produce en el contexto de trastornos sensoriales y movilidad restringida en el área afectada.
- El nivel 4 es el más difícil. El síndrome de dolor intenso se manifiesta en todos los intentos de movimiento, lo que limita significativamente la movilidad de este departamento. A veces, el dolor cede, pero esto no indica ninguna mejora en la condición, solo indica un aumento en el tamaño del crecimiento óseo, lo que restringe significativamente el movimiento. A menudo conducen a una discapacidad para el paciente.
Síntomas de osteocondrosis cervical
En la columna cervical, los síntomas predominantes de osteocondrosis son:
- Dolor en el cuello, parte posterior de la cabeza, hombros, brazos;
- Restricción de movimiento, crujidos en diferentes giros, inclinación;
- debilidad en las manos;
- dolor tirante en el lado izquierdo del pecho que se irradia al brazo correspondiente;
- Sensación de ardor en la zona interescapular;
- dolores de cabeza recurrentes;
- debilidad;
- mareos (si la osteocondrosis cervical es grave, puede provocar pérdida del conocimiento);
- La coordinación del movimiento se ve afectada, lo que se refleja principalmente en la marcha;
- pérdida de audición, zumbido en los oídos;
- disminución de la vista;
- dolor de garganta;
- mala salud dental;
- Debilidad o ronquera de la voz;
- Los ronquidos son el resultado de la tensión en los músculos del cuello.
En el tipo cervicotorácico, los síntomas son casi similares a los de la osteocondrosis cervical. Esto:
- síndrome asténico;
- mareos y dolor de cabeza;
- fluctuaciones periódicas de presión;
- moscas parpadeantes frente a los ojos;
- dolor en la cintura escapular y los brazos;
- debilidad muscular;
- entumecimiento, hormigueo, temblores en los dedos;
- dolor de pecho, área del corazón;
- náuseas;
- entumecimiento de la lengua, cara;
- problemas dentales;
- Sensación de corriente a lo largo de los brazos al intentar doblar el cuello.
Síndromes
Los síntomas de la osteocondrosis cervical no se consideran típicos. Cuáles de ellos son más pronunciados depende en gran medida del objetivo específico. Muchas de las manifestaciones pueden asociarse erróneamente con otras condiciones patológicas. Por lo tanto, a menudo hay casos en que se prescribe un tratamiento incorrecto.
El complejo de síntomas se divide en los siguientes grupos:
- radicular;
- síndrome de la arteria vertebral;
- Síndrome del reflejo de estímulo.
Síndrome radicular
El segundo nombre es Ciática Cervical. El síndrome es causado por terminaciones nerviosas pinzadas en el cuello. El dolor se transmite a los dedos desde el cuello, que se transmite a los omóplatos, a lo largo del hombro, a lo largo del exterior del antebrazo. En este caso, suelen aparecer:
- sensación espeluznante;
- Hormigueo en la mano, antebrazo, dedos;
- pastoso.
Las manifestaciones también varían según el área de la lesión. Cuando los extremos del nervio central se ven afectados, la pasticidad se extiende a los dedos pulgar, medio e índice. Cuando los extremos del nervio braquial se pellizcan, el dedo meñique y el dedo anular se ven afectados.
Síndrome del reflejo de estímulo
Dolor ardiente y agudo en la zona cérvico-occipital que se produce durante el movimiento después de un estado estático: después de dormir, al estornudar, un giro brusco de la cabeza se convierte en un signo. A menudo, el dolor se irradia al hombro y al pecho.
síndrome de la arteria vertebral
Los síntomas de la osteocondrosis cervical son:
- dolor de cabeza punzante o ardiente (paroxístico o persistente) que se extiende al área de la sien, la coronilla, la parte posterior de la cabeza y la cresta de la frente;
- mayor malestar con ciertos movimientos o después de una estancia prolongada en una posición incómoda;
- debilidad general;
- náuseas;
- inconsciencia;
- problemas de audición;
- trastornos del aparato vestibular;
- dolor ocular;
- visión borrosa.
síndrome del corazón
Con la aparición de este complejo de síntomas de osteocondrosis del cuello, se desarrolla una imagen casi similar de angina que a menudo conduce a un tratamiento incorrecto.
Las contracciones y espasmos musculares alrededor del corazón son probablemente una respuesta refleja a la compresión de las terminaciones nerviosas en la zona inferior del cuello. El síndrome cardíaco es el resultado de la irritación del nervio frénico (sus fibras conducen al pericardio) o del músculo pectoral mayor:
- El dolor aparece repentinamente y dura mucho tiempo;
- agravado por un movimiento brusco de la garganta, toser, estornudar;
- Es posible la taquicardia y la extrasístole;
- El dolor no se detiene después de tomar dilatadores coronarios.
- No hay signos de un trastorno circulatorio en el ECG.
Agravamiento de la enfermedad
En la etapa de exacerbación, los síntomas de la osteocondrosis cervical son:
- aumento del dolor y su irradiación del omóplato, zona interescapular, brazos y hombros;
- Dificultad para mover los hombros, el tronco, los brazos, a veces para respirar (inhalar y exhalar); El síndrome de dolor
- a menudo se asemeja a un ataque cardíaco o una neuralgia intercostal.
- Si hay dolor en el área hipocondrial o ilíaca derecha, la clínica se asemeja a las manifestaciones de gastritis o colecistitis.
- Los dolores de cabeza son de naturaleza prolongada, hay un desequilibrio, funciones visuales y auditivas;
- en la zona de inervación se altera el trofismo de la piel, se produce hormigueo, entumecimiento, sequedad, palidez, ardor, escalofríos;
- aumenta el tono de los músculos del cuello;
- ocurre debilidad, letargo, tensión nerviosa, miedo, inestabilidad emocional;
- posibles trastornos del sueño, trastornos de la memoria, concentración problemática de la atención.
Osteocondrosis y distonía vegetativo-vascular
La osteocondrosis cervical puede provocar una subluxación de la primera vértebra cervical con desplazamiento hacia la derecha o hacia la izquierda, lo que provoca el desarrollo de CIV (distonía vascular vegetativa). Es bastante difícil de identificar ya que a menudo no hay síntomas o son leves. En este caso es posible:
- Compresión del plexo nervioso simpático, que conduce a la aparición de signos neurológicos o CIV;
- compresión de las arterias y deterioro de la circulación cerebral;
- compresión de las venas, lo que conduce a una violación de la salida de sangre y un aumento posterior de la presión intracraneal;
- compresión de la médula espinal, que conduce a un deterioro en el movimiento del líquido cefalorraquídeo, lo que también conduce a una alta presión en el cráneo;
- Los síntomas del espasmo muscular empeoran debido a la compresión excesiva de los vasos sanguíneos y los nervios.
Los procesos resultantes son:
- dolor de cabeza;
- oscurecimiento en los ojos;
- mareos;
- agudeza visual deteriorada;
- visión doble (diplopía);
- parpadea ante los ojos de "moscas";
- presión alta o baja;
- náuseas, a veces con vómitos;
- inconsciencia.
La subluxación de la vértebra se registra mediante radiografías. La reducción es un procedimiento bastante complicado que generalmente se realiza bajo anestesia general.
Cómo se diagnostica la enfermedad
Los métodos principales para diagnosticar la osteocondrosis cervical son:
- radiografía;
- imágenes de resonancia magnética;
- tomografía computarizada;
- Ultrasonido Doppler;
- escaneo dúplex.
Los dos últimos métodos se utilizan para comprobar el estado de los vasos del cuello.